Om skadan hör hemma inom patientförsäkringen gäller några huvudregler
Om skadan hade kunnat undvikas kan man i vissa fall få ersättning
All sjukvårdande behandling innebär vissa risker som inte är möjliga att undvika och i de fall där skadan inte kunnat undvikas lämnas inte ersättning. En skada måste ha varit undvikbar för att man ska få ersättning för den.
Ca 1 500 anmälningar får avslag varje år för att skadan inte hade kunnat undvikas.
 Visa mer information
 Dölj
Är en skada undvikbar eller ej?
Prövningen om en skada varit undvikbar eller inte sker i olika steg enligt följande schema:
- Har skadan uppkommit inom hälso- och sjukvård i Sverige?
- Föreligger en personskada?
- Finns ett orsakssamband mellan vården och skadan?
- Var behandlingen medicinskt motiverad?
- Användes en vedertagen metod?
- Hade vid en bedömning i efterhand, sk facitbedömning, skadan kunnat undvikas genom ett annat utförande av den valda behandlingsmetoden?
- Hade vid en facitbedömning skadan kunnat undvikas genom val av en annan behandlingsmetod samtidigt som vårdbehovet tillgodosetts på ett mindre riskfyllt sätt?
Av patientskadelagen framgår att man vid bedömningen av skador skall tillämpa den handlingsnorm som gäller för en erfaren specialist inom området. Om en erfaren specialist skulle ha kunnat undvika skadan kan ersättning lämnas, om inte ens en erfaren specialist skulle kunnat undvika skadan lämnas inte ersättning.
Dölj information
Inte heller för kända komplikationer lämnas ersättning.
Visa mer information Dölj
Kända komplikationer?
Om du som patient drabbas av en personskada vid sjukvård/tandvård har du inte rätt till ersättning enbart av det skälet att behandlingen inte leder till önskat resultat eller att det uppstår en komplikation. All sjukvårdande behandling innebär en risk, större eller mindre, för komplikationer som inte är möjliga att undvika. För sådana komplikationer lämnas inte ersättning.
Några exempel på kända komplikationer som man normalt inte får ersättning för:
Komplikationer vid operation som:
- droppfot (när protes behöver bytas ut i höften)
- skada på röstnerv (när struma behöver opereras om)
- nervskada vid operation för ljumskbråck
Tandvård:
- skavsår och andra besvär när man fått löstagbar protes
- besvär av tandkronor, tandbryggor eller implantat
- käkledsbesvär efter tandbehandling
- reaktion mot de material som använts vid tandbehandling
Dålig läkning:
- dåligt slutresultat efter benbrott (t.ex. snedställning, rörelseinskränkning, smärtor, utebliven läkning, vävnadsdöd i höftledkulan) som i allmänhet beror på benbrottet och inte på behandlingen.
Ödem vid strålbehandling
Dölj information
Försenad diagnos måste ha lett till skada för att i vissa fall leda till ersättning
Om en felaktig eller försenad diagnos leder till en skada kan man i vissa fall få ersättning. Ca 970 anmälningar varje år får avslag för att försening av diagnos inte lett till skada.
Visa mer information Dölj
Försenad diagnos?
Om en diagnos av exempelvis en fraktur försenas i den mening som avses i patientskadelagen kan man bara få ersättning om själva förseningen orsakat att sjukdomstillståndet blivit sämre än det skulle blivit om diagnosen ställts i tid, dvs att man fått en ”merskada” pga förseningen.
När man bedömer om diagnosen är felaktig eller har fördröjts utgår man från de symtom som kunde konstateras vid varje undersökningstillfälle.Vid bedömningen ska man enligt patientskadelagen tillämpa den handlingsnorm som gäller för en erfaren specialist inom området. Om inte en erfaren specialist skulle ha tolkat och utrett symtomen på ett annat sätt är inte diagnosen felaktig i patientskadelagens mening.
Många gånger visar det sig att en försenad diagnos inte har påverkat skadans eller sjukdomens utveckling.
Dölj information
Skadan måste bero på vården och inte sjukdomens naturliga utveckling för att leda till ersättning
För att ersättning ska lämnas måste skadan ha orsakats av vården och inte bero på sjukdomens naturliga utveckling. Många sjukdomar, tex cancer, medför att patienten gradvis blir sämre. Patienten kan inte få ersättning för försämringar som normalt uppstår pga sjukdomen.
Skador som uppstår vid behandling av direkt livshotande tillstånd leder inte till ersättning
Vid skador som uppstod vid behandling av direkt livshotande tillstånd lämnas i regel ingen ersättning.
Infektioner bedöms efter om den är överförd, förutsebar och allvarligare än grundsjukdomen
Risk för infektioner föreligger i princip alltid vid operativa ingrepp. Det är således en risk man alltid får räkna med och en komplikation som man i det enskilda fallet som regel inte kan förebygga eller förhindra genom ett annat utförande av behandlingen.
Infektionen bedöms efter om smittämnet var överfört eller inte, om infektionen var förutsebar eller inte och om den var allvarligare eller lindrigare än grundsjukdomen. Ersättning lämnas inte om infektionen var förväntad, en vanlig komplikation, eller om patienten behandlades vid ett livshotande tillstånd.
Visa mer information Dölj
Är smittämnet överfört inom sjukvården eller hade patienten det med sig?
Ersättning kan lämnas för en infektion som orsakats av ett smittämne som överförts till en patient i samband med vård. Skador som är orsakade av smittämnen som finns hos patienten innan behandlingen är inte ersättningsbara. Som exempel kan nämnas bakterier i tarmarna eller munhålan, eller om det fanns ett öppet sår redan när behandlingen påbörjades.
Även om det smittämne som orsakade infektionen har överförts kan infektionen inte alltid ersättas. Det gäller om infektionen var möjlig att förutse eller om grundsjukdomen var allvarligare än infektionen. Möjligheten att få ersättning för en infektion minskar ju högre risken för infektion är.
Exempel på behandlingar som har förhöjd infektionsrisk är vissa kateterbehandlingar, transplantationer och behandling som försämrar immunförsvaret.
Infektioner vid mycket allvarliga sjukdomar som exempelvis en kärlkranssjukdom ersätts sällan. Får patienten däremot en infektion som leder till ett livshotande tillstånd som kräver flera veckor på intensivvårdsavdelning eller till bestående invaliditet pga infektionen kan patienten i vissa fall få ersättning.
Dölj information
Se även:
|
